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魔音入耳,您还好吗?

卫生健康行2018-06-20 09:13:22


什么是噪声?

    是不同频率和强度的声波无规律地杂乱组合,使人厌烦或有害于身心健康的声音。

生产性噪声

系生产过程中产生的一切声音:

    (1)机械性噪声(撞击、摩擦、转动…)

    (2)流体动力性噪声(通风机、空压机… )

    (3)电磁性噪声(发电机、变压器…)

生活性噪声

环境噪声﹑交通噪声﹑娱乐噪声…

长时间聆听多媒体音乐亦可引起声损伤

人的耳朵如何听到声音?

耳廓收集声波→中耳放大声音→内耳毛细胞将声音变为电流 → 通过听觉神经传导路线→ 大脑皮层听觉中枢 → 经过分析加工→ 产生听觉。

在正常情况下,以空气传导为主,还有一条备用线路——骨传导

我是正常的内耳毛细胞


如果你让我没完没了地工作,

或者一直负重前行,

我也是有脾气的好吧。

我会

甚至萎缩……消失……

然后我就成了这样


当然还有其它的理论,比如机械损伤、血管损伤等学说,

耳聋也还有其它部位的病变等原因,有机会再慢慢说哦!


噪声对人体的影响

1
耳鸣
早期症状,多为双耳高调性耳鸣
2
听力下降

多为对称性、渐进性感音神经性聋

3
其它

 神经系统:头痛、头晕、失眠、多梦等神经衰弱综合征

 心血管系统:血压不稳、窦性心动过缓或过速

 消化系统:胃肠功能紊乱、消化能力减低

 还有厌烦、干扰睡眠、妨碍语言交流、工作效率下降等


这么严重?

吓得我立马摘下自己的耳机!


新华医院听力中心关于耳机使用的专家建议

请在安静的环境下使用耳机成人每天使用耳机不超过3-4小时使用耳机最好每半个小时休息一下耳机音量应该在40-60分贝以下定期清洁耳机


工人

生活中可以注意了,可是我的工作必需接触噪声怎么办?


生产性噪声的控制

1

卫生工程措施

a.控制噪声源

    用无声或低声设备代替发出强声的设备

    噪声源远置,车间外或者更远

    提高机器制造的精度,减少撞击和振动

    合理配置声源,分开放置

b.控制噪声的传播  

    吸声 消声 隔声 减振 主动降噪

c.制定工业企业卫生标准,将噪声限制在一定的范围之内



2

管理控制措施

设置警示标识

限制进入

定期进行职业健康检查

定期进行噪声监测

职业卫生培训等

3

个体防护

a.护耳器  耳塞 耳罩 防噪声头盔


b.合理安排劳动和休息

    避免加班或连续工作时间过长

       容易加重听觉疲劳

    可适当安排工间休息

        休息时离开噪声环境,使听觉疲劳得以恢复。

    合理安排工作以外的时间

        尽量减少或避免接触较强的噪声,包括音乐

        同时保证充足的睡眠

c.定期参加健康监护

    上岗前检查

        发现不适合从事噪声作业人员

    在岗期间检查

        每年一次,及时发现不适合从事噪声作业或者发生

        听力损伤的作业人员,指导加强劳动防护或转岗

    离岗时检查

        发现发生听力损伤的作业人员

    应急检查

        发生意外事故、爆炸等时,发现爆震聋患者     

{  职业性噪声聋  }

  我国法定职业病之一  


1

                                                       

诊断原则

    根据连续3年以上职业性噪声作业史,出现渐进性听力下降、耳鸣等症状,纯音测听为感音神经性聋,结合职业健康监护资料和职业卫生学调查,进行综合分析,排除其他原因所致听觉损害,方可诊断。


2

                                                       

诊断分级

符合双耳高频(3000Hz、4000Hz、6000Hz)平均听阈≥40dB者,根据较好耳语频(500Hz、1000Hz、2000Hz)和高频4000Hz听阈加权值进行诊断和诊断分级:

a) 轻度噪声聋:26dB~40dB;

b) 中度噪声聋:41dB~55dB;

c) 重度噪声聋:≥56dB。

诊断原则很好理解,工作时间要够长,接触噪声强度要够高,临床检查要符合,缺一不可。

诊断分级有点专业,涉及到计算公式以及年龄修正,一时半会儿弄不太明白,读者如果感兴趣请关注公众号并留言,我们会根据要求不定期开展专题解答哦!

下面是国际上比较通用的一个参照标准,供参考

程度

听力损失dB

表现

轻度聋

26-40

听低声说话有困难

中度聋

41-55

听一般谈话有困难

中重度聋

56-70

需大声说话才能听清

重度聋

71-90

耳旁大声讲话才能听见

极度聋

>91

耳旁大声呼唤都听不清


           

很遗憾,对于噪声聋,目前仍未有真正有效的治疗方法!!!

温馨

提醒



1

运用一些血管扩张药、神经营养药物、细胞能量制剂等可部分改善临床症状

2

高压氧治疗被证实对部分感音性噪声聋患者有疗效

3

听力下降严重的晚期患者可佩戴助听器。


    发现早期损伤,经过积极治疗,有望恢复。如果已经达到噪声聋诊断标准,治疗效果不佳。所以避免接触,加强防护是王道!

上海市科委科普项目资助

(项目编号:18dz2311800)


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